倪海厦中医医案2008篇046胃胀气à医嘱勿服发酵食物,例如面包、啤酒、酵母菌、馒头。欲减肥。这几天耳朵痛。肩项背痛。右膏肓痛à放血治疗。胃不舒服时常伴随头痛且想吐，天冷加重。有时头痛。

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

046 H,CY

女

约三四十岁,丰腴

2008.3.10

来诊原因：

胃胀气à医嘱勿服发酵食物,例如面包、啤酒、酵母菌、馒头。欲减肥。这几天耳朵痛。肩项背痛。右膏肓痛à放血治疗。胃不舒服时常伴随头痛且想吐，天冷加重。有时头痛。

问诊：

1、睡眠：不好，不易入睡(因读书压力大)

2、胃口：尚好

3、大便：便秘。再问其排气多吗？答曰很少。

4、小便：困难。小便色黄。倪师问：会痛吗？答曰不会。之后压其肾结石点à不痛。此乃查其是否有淋证。

5、口渴： 有，喜冷饮

6、手足温度：双足冷，但较服药前比较不冷一些了

7、掌额温度：

8、问汗：

9、体力：

10、头身：

11、生理期：

12、其他： 

脉诊：

望诊：

1、舌诊：淡黄湿

2、眼诊：

3、面部：

4、身体：

腹诊：

耳诊：

诊断：

针灸处方： 右膏肓放血；后谿、申脉、行间、侠谿

中药处方： 柴胡 3 钱  黄芩3 钱 枳实3 钱  白芍5 钱  大黄2 钱

           芒硝 3 钱(分三包) 半夏3 钱  代赭石 3 钱  旋覆花 3 钱

           厚朴 2 钱  川芎3 钱  钩陈3 钱  石膏1 两

                              5帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各服一碗

解说：1.此人排气少且小便黄又伴恶心à大柴胡汤加大承气汤

      2.欲减肥且口可喜冷饮à石膏

      3.代赭石、旋覆花à降胃气

      4.厚朴à降小肠气

      5.川芎、钩陈à治疗头痛