倪海厦中医医案2008篇035-7药已吃完。左肋下方仍痛，晚上剧痛不能睡，白天较不痛可睡。左肋下方冰冷感已无，只觉得有些硬硬的。身体颜色仍偏黄(缺血)。本日将开车回乔治亚州，师叮嘱密切注意大小便颜色。

倪医师病案纪录 初诊日期：

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

035-7 G,Y

03/28/2008

来诊原因：药已吃完。左肋下方仍痛，晚上剧痛不能睡，白天较不痛可睡。左肋下方冰冷感已无，只觉得有些硬硬的。身体颜色仍偏黄(缺血)。本日将开车回乔治亚州，师叮嘱密切注意大小便颜色。到目前为止没有发生低烧。

问诊：

1、睡眠：晚间十一点开始痛至白天五、六点才能睡。

2、胃口：不好，但比以前好。

3、大便：每日行，但这两日没上大便。

4、小便：淡黄，量多次数也多。

5、口渴：有，喜凉饮。

6、体力：尚好，比以前好。

7、头身：晚上睡时无特别寒热。

8、其他：无恶心。

脉诊：左手脉大于右手脉。右脉沉小近于无(并在里)，左脉稍洪大但缓(无立即危险性)。

望诊：

1、舌诊：黄湿厚，颜色暗(里寒)。有寒热并结之象。

诊断：腹中仍有瘀血未去。

针灸处方：

期门章门中脘足三里三阴交公孙内关

鱼际行间侠谿(胆、肝、肺经荣穴，因其晚上十一点到五六点疼痛无法入睡)

中药处方：

同3/19方，加

川芎三钱莪朮三钱三七三钱à活血化瘀

生附子三钱à阳药，去阴

栀子三钱à去虚热

十付九碗煮三碗早晚餐前

解说：

1、续用四神汤当饭后甜点，以预防腹水。