倪海厦中医医案2008篇035-1患自述自20歳开始左肋下方腹部(胰脏附近)隐隐闷痛，直到2007年进西医院侵入式检查后开始剧痛，西医诊断疑似胰脏癌，2007/4/10日开刀找不到东西又缝合，于肚脐下

倪医师病案纪录     初诊日期：2008年3月4日

姓名

姓别

出生年

来诊日期

035-1 G,Y

男

1967

2008/3/4

来诊原因：病患自述自20歳开始左肋下方腹部(胰脏附近)隐隐闷痛，直到2007年进西医院侵入式检查后开始剧痛，西医诊断疑似胰脏癌，2007/4/10日开刀找不到东西又缝合，于肚脐下方留下约手掌大Y字疤痕，之后转诊各大医院陆续检查，直到2008年一月黄疸，恶心，体重由220磅直落到165磅，开始出现糖尿病症状，施打胰岛素并服用类固醇，2008年1/19日西医确诊为胰脏癌，停止一切检查及治疗。

问诊：

1、 生活习惯：不喝咖啡，嗜食不是蔗糖做的牛轧糖之类的糖果，每次可以吃掉一袋。医嘱停食一切人工糖食品

2、 疼痛: 胰脏附近痛，晚上比白天痛，痛使得睡眠质量差à夜晚痛甚，夜晚属阴，为病在阴分血分，此乃手术有瘀血造成。

3、 睡眠：凌晨3点醒5点才能再入睡à忧伤肺，肺和大肠为表里关系，是病人担忧自身疾病造成。肝肺之间胰有实故三点醒。

4、 胃口：比之前看西医时好一些。想吐，饭后胰脏附近痛，痛延伸到背部à痛沿带脉走，胃寒痛。

5、 饭后胃胀气，感觉胃部很多气咕噜咕噜à师曰：可用代赭石降逆气

6、 小便：淡黄。

7、 口渴：不渴。

8、 睡觉身体热，没盗汗。

9、 手脚热，手热额头冷。

10、 大便：每日一次不成形。

脉诊：脉弦(春脉)细有力，左脉比右脉大à一般正常男性应该右脉大于左脉

舌诊：淡黄湿

眼诊：胰区过大有破损；肝区变小木纹消失à土反克木 

心区扁大。

诊断：胰脾热湿

针灸处方：

鱼际à荥穴治时症，因为他每天凌晨三点开始痛

足三里à他有饭后恶心，足三里乃止恶大穴

三阴交à治他胰区痛  

右手肝关à止左肋下痛    中脘    公孙

中药处方：此乃治疗胰脏癌之主力处方

旋覆花三钱 代赭石三钱 炙甘草三钱 半夏三钱 生姜二片à旋覆花代赭石汤 

黄芩三钱 黄连二钱à舌苔黄

吴茱萸三钱 干姜二钱à胃寒用吴茱萸干姜汤

柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱à此人述胰区凌晨三点开始痛，师曰：「此时间为肝肺交界时间，一定有什么问题堵在三点处，所以要考虑治肝，故加疏肝药」

茵陈二钱à去黄

      三帖  9碗水煮成3碗  早晚餐前各服一碗

医嘱：1.注意大便颜色，消化系统有疾病者都要随时注意大便颜色

      2.勿吃含人工糖的甜食

      3.多喝茶，严禁喝咖啡。