倪海厦中医医案2008篇006疑癌复发来查，左乳下深层痛，如刀刺般（持续一月），小腿内外侧皆痛且持续痛（在脾，胆经），夜痛甚，有时有心悸，右侧卵巢痛（以前有水瘤过）

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/03/28

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

006 B,M

Female

46岁，胖

2008/03/28

来诊原因：

疑癌复发来查，左乳下深层痛，如刀刺般（持续一月），小腿内外侧皆痛且持续痛（在脾，胆经），夜痛甚，有时有心悸，右侧卵巢痛（以前有水瘤过）

问诊：

1、睡眠：睡浅，不易入睡

2、胃口：好

3、大便：正常

4、小便：中黄

5、口渴： 有，喜温饮

6、手足温度：双足温

7、其他：月经正常，28~29天来，但前两天量大且有血块，目前正值月经期间，明天即止。

脉诊：脉缓有力

舌诊：淡黄湿

诊断： 带状疱疹（胸蛇）。下肢有瘀，心阳无法下达，故子脏易累积阴实

针灸处方：

公孙，内关，神门，关元，巨阙，三阴交，足三理

中药处方：

白芍一两，炙甘草一两，炮附子四钱，丹皮三钱，桃仁三钱，柴胡三钱，

郁金五钱，桂枝三钱，黄芩三钱，酸枣仁三钱，当归三钱，茜草三钱，

茯苓五钱。

                        五付  九碗水煮成三碗  早晚餐前各服一碗

解说：

（1） 带状疱疹用隔姜灸，显露在外的，直接用棉花烧。古方用西南角屋内之蜘蛛网来烧‧

（2） 另外内服全蝎粉，8粒X 3。

（3） 小腿内外侧皆痛且持续痛（在脾，胆经），夜痛甚à夜痛甚乃病在血分，这可能是静脉曲张。

（4） 他左乳下方痛处属阳维脉，他的刺痛应该是带状疱疹引起的，若是癌症应该是钝痛。

（5） 问他现在是否正值经期是因为他睡不好想给她黄连阿胶汤，但恐阿胶使月经停止故先问她是否正值经期。

（6） 女人少腹有积尺脉会附骨。

  (7)给她炙甘草用到一两是因为她小腿痛(病在血分，可能是静脉曲张)，所以用芍药甘草附子汤；另外她有心悸故用炙甘草配合桂肢治她心悸。

  (8)柴胡、黄芩、郁金疏肝；酸枣仁使血归肝。

  (9)茯苓配桂知有桂枝茯苓丸之意(她右少腹部有痛)，且两者配伍可治心悸。