倪海厦中医医案959篇194:糖尿病五年,瞳孔对光反应较差 脾区肝区比例尚好 肝区平整

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/03/19

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

194 H, L

女

52岁  丰腴

2008/03/19

来诊原因：糖尿病五年

问诊：

1、睡眠：佳

2、胃口：好

3、大便：一天两次

4、小便：多

5、口渴：口干涩 口渴喜热饮 尿多

6、手足温度：双足尚温，手很冷

7、掌额温度：手凉额热脸会热

8、问汗：难出汗，运动后也不易出汗

9、体力：佳

10、头身：

11、生理期：近更年期 不规则月经

12、其他：体重无大变化但想瘦一些

脉诊：洪大 数 中空 心有真脏脉 (春有夏脉稍浮)

望诊：

1、舌诊：淡白苔

2、眼诊：瞳孔对光反应较差 脾区肝区比例尚好 肝区平整

3、面部：

4、身体：

腹诊：

耳诊：

诊断：上热 里寒

中药处方： 含酸枣仁汤之意。下方可去里寒且强肾利水、清肝

天花粉五钱 生地三钱 à生津止渴

细辛两钱 乌药五钱 知母五钱 泽泻五钱 茯苓五钱 à 助肾温里排尿

当归两钱 酸枣仁三钱 白芍五钱 栀子三钱 海藻三钱

十帖药 九碗水煎成三碗 早晚餐前各一碗

解说：服甲状腺药物多年有可能是造成糖尿病的原因

此人是里寒为何口渴小便多?师曰：因内为里寒，水喝进去没办法气化就排出故仍口渴。此人之里寒尚不需用生附子，因他没有使用生附的指征，故用乌药细辛即可

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