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倪海厦中医医案959篇157-2:服前方后仍排便不畅,睡眠不安稳,手足仍易冷,皮肤干癣无变化

倪医师病案纪录                                 初诊日期:5/7/2008

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

157-2 C, CY

Male

39

5/13/2008

来诊原因:服前方后仍排便不畅,睡眠不安稳,手足仍易冷,皮肤干癣无变化

          心跳有时快(心动悸)

问诊:

1、 手足仍易冷,但有改善。

2、 大便前二天排便不畅,量不多,排气增加,第三天排出大量软便,排空后顿时下腹部轻松,今天仍有排便,大便软。

3、 小便中黄,仍有泡沫但量减少。

4、 胃口好

5、 睡眠不好,入睡可,但早上3、4点易醒,不易回睡。

6、 身体轻松,精神尚佳,白天体力还好。

7、 口渴:会,比较想要喝水,喜喝室温水。

8、 皮肤干癣仍在,无变化。

9、 流汗:有,稍微。

脉诊:仍洪有力,但形已变小

望诊:

诊断: 痨症之湿

中药处方:

方同5/7,但大黄改为3钱,并加入蝉蜕及蛇蜕各5分(另包)

                                         二付;9 → 3 ;三餐前各一碗

解说:

1、 大黄用二钱,轻轻推身体一下,靠身体自己的力量排出,不要让他大下。

2、 桂枝芍药知母汤因善用麻黄白朮炮附和桂枝,将潜藏在血脉神经里的湿抓出经由大便排出而不伤血,而除湿需要一段时间,。

3、 患者年纪不高但其血管较粗大,痨症的人吃不胖(羸瘦)。

4、 干癣用麻杏薏甘汤没有明显改善时,用蝉蜕蛇蜕让皮退掉换新皮。

5、 肺与大肠相表里,保持排便通畅并加一些攻皮肤的药,加速皮肤的改善。

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