倪海厦中医医案959篇156-3:患者脚寒冷，胃里面有水感。前方用排水的药，轻剂仍推不动

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/05/05

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

156-3 C, CH

女

1975(33) / 中等

2008/05/21

来诊原因：

1. 胃中有水感，偶尔会有。

2. 服药后胃有点反胃。

3. 右乳时抽痛偶然一二下，左乳也会。

4. “喘”已无。

问诊：

1. 大便：不易出，一天一次，无便意。

2. 小便：淡黄

3. 足温：双足冷。

4. 口渴：口渴有，温饮

5. 胃口：吃不多

6. 精神：体力好转，眼皮轻很多。è 舌苔眼皮重à脾湿比较盛

7. 睡眠：好

8. 月经：5/16月经该来，至今未来。

9. 寒热：睡时身无寒热

10. 其他：无胸胀。

         不喜欢吃冰的。

脉诊：脉缓；细小无力

舌诊：淡黄红；牙痕     

诊断： 肠胃虚 故血不足 以至经未来

中药处方：

生附子二钱 è 患者脚寒冷，胃里面有水感。前方用排水的药，轻剂仍推不动

              ，代表此为 “寒水”停在里面很久了，故脚还是冷的。

             “胃为肾之关”胃口减及胃内停水有恶心的现象，与肾亦有

              相关性。所以肾衰竭病人会恶心想吐，东西吃不下，食即作

              吐，胃不可受纳。

              故用“生附子”将里寒水化掉。患者较娇小故用二钱。

              许多人一服四逆汤即月经至。 

干姜二钱 吴茱萸二钱 生姜两片  炙甘草三钱 è 胃寒；胃中停寒水 

白朮三钱 茯苓四钱 è 排湿                     

炒麦芽五钱  当归二钱 川芎二钱   熟地二钱 è四物汤加炒麦芽可治乳房硬块或有多于奶水沉积乳房之症   

白芍五钱 茜草三钱 è 经来闷痛，有血块à活血化瘀

陈皮二钱     

 参付 9à3碗 早晚餐前各一碗

因脉症相合，脉细小在骨边与症状相合故开此方。

解说：

月经未至解说

“ 肝藏血，脾统血，心主血。”

此案例月经未至是因为患者肠胃功能不是很好，还未完全恢复，故吸收的营养，土无法生金。

备注：