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倪海厦中医医案959篇7:120-1(10):若腹水仍持续增加很不舒服,可到医院接受腹水引流

倪医师病案纪录     初诊日期:2/08/06

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

Thompson, Ronald

男

70岁,高瘦腹大

10/18/07

来诊原因:

(请参考02/08/06诊疗日志或09/20/06你只能活两次)

服冬瓜鲈鱼汤后仍有腹水(仍遍寻不着鲤鱼~)

问诊:

1、睡眠:早上起不来,头昏沉好像水跑到脑袋里

2、胃口:好,一直饿à胃气一直有

3、大便:好

4、小便:仍少,淡黄

5、手足温度:双足冷,手温度好

6、掌额温度:掌色粉红à肝好

7、问汗:无汗出à此次处方试由汗解之,加麻黄、杏仁

8、头身:体重增加,呼吸困难,走路易喘;右肾区不特别痛

脉诊:弦数

望诊:

1、舌诊:黄干

2、面部:额有光泽

4、身体:腹水仍有

诊断:脾肿大,肝好转

中药处方:补气治湿汤加减 (剂量加重)

苍朮五钱 白朮六钱 茯苓八钱 大腹皮四钱 白芍一两 陈皮四钱 泽泻八钱 灯心草一钱 半夏五钱 薏苡仁五钱 麦冬四钱 厚朴三钱 黄芩三钱 党参三钱 麻黄三钱 杏仁五钱

五付 九碗煮三碗 早晚饭前服

解说:

1. 倪师嘱: 若腹水仍持续增加很不舒服,可到医院接受腹水引流,以便争取时间找到症结解决。

2. 病人阳气仍在,但就是推不动! 

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