倪海厦中医医案959篇7:100:1. 食道癌复发 2. 胃酸反逆,晚上盗汗

倪医师病案纪录     初诊日期：2007/5/4

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

100 P, MC

男

57岁 胖

2008/4/2

来诊原因：

1. 食道癌复发

2. 胃酸反逆,晚上盗汗 

问诊：服药后;

1、 睡眠: 好许多

2、 胃酸: 偶尔仍有胃酸反逆,多因太晚吃晚餐使然

3、 大便: 每日行, 一天2 至3 次

4、 胃口: 好

5、 口渴: 无

6、 足温: 双足时温

7、 吞咽: 正常

8、 体力: 很好

脉诊：脉寸上寸, 细小无力

望诊：

1、舌诊：淡红湿, 中有裂痕, 有齿痕

2、眼诊：N/A

3. 触诊: 手凉额热

诊断： 脉寸上寸, 细小无力

中药处方：同2008/1/23 方,

          改: 桂枝五钱à手凉，故加重   余同前

              800 粉量, 三餐前二茶匙

PS: 2008/1/23 方

旋覆花四钱 代赭石四钱 半下三钱 炮附子四钱 干姜三钱 细心二钱 栀子三钱 防己四钱 柴胡三钱 瓦楞子五钱 牡蛎五钱 玉金五钱 青皮三钱 炙鳖甲三钱 阳起石三钱 黄连二钱 黄芩三钱 吴茱萸三钱 炙甘草五钱 生姜二片 桂枝三钱 当归三钱 川芎三钱 熟地三钱 白芍三钱

解说：  手凉额热, 表尚未痊愈

备注：建议停止喝咖啡及糖