倪海厦中医医案959篇6:96-4:眼时有红丝, 脖子边红疹很多, 过胖, 双肩时紧, 右肘时脱臼。

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

096-4 P, T

男

57岁，中等

2008/05/20

来诊原因：

眼时有红丝, 脖子边红疹很多, 过胖, 双肩时紧, 右肘时脱臼。

问诊：

1、 睡眠：很好, 可通宵了

2、 胃口：过好

3、 口渴：有, 喜温饮

4、 大便：很好, 每日行

5、 小便：很好

6、 手足温度：双足热

7、 体力: 好

8、 汗: 有汗; 无盗汗了

9、 担心左小腿稍肿

脉诊：脉弦, 稍数, 无力

望诊：

1、舌诊：淡白稍厚红

2、眼诊：

诊断： 进步中, 第五椎压痛无

中药处方：

同 3/ 10 方, 改白芍为六钱, 牛膝 三钱

                                                              拾 付

九碗煮三碗, 每日早晚餐饭前服