倪海厦中医医案959篇6:73-3:因白天醒后引动”痰”故，瞩其多喝浓蔗糖水，”肝苦急，急食甘以缓之”，

倪医师病案纪录           初诊日期：2008/03/12

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

073-3 L, L

女

17岁，瘦小

20080430

来诊原因：

1. Angelman syndrome

2. Seizure(Angelman syndrome中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作)，二、三年前开始服用西药(Depakine, Klonopin)后，病人变得更昏睡、流口水，且仍有大发作。

3. 服前方后

问诊：

1. 服药后(早晚各半碗)，隔天早上吐出许多透明、白黏稠痰

2. 其母上网查后发现病人服用的二种西药有一票副作用，且服用剂量已超过标准剂量数倍，所以自行减量1/2，所以病人持续出现肢体痉銮、抖动现象，但痉挛及抖动在病人睡着时即停止，早上醒后20分钟才会开始à因白天醒后引动”痰”故，瞩其多喝浓蔗糖水，”肝苦急，急食甘以缓之”，且忌吃精制糖、奶制品，会产生更多痰，应多吃谷类、蔬菜。避免给予成块食物，以免呛到。

3. 胃口不佳

脉诊：

诊断：

中药处方：

1. 小建中汤4 + 小麦1(合炙甘草及大枣为甘麦大枣汤，如见神灵状故用之)  200粉 早晚饭前二茶匙 每次加一匙麦芽糖

2. 麦芽糖一罐

3. 藜芦一钱半(另包) 炙甘草二钱à藜芦甘草汤，去血脉神经中痰

半夏三钱à去胸中痰水

百合五钱 熟地二钱à百合地黄汤，舞蹈症用之

桂枝三钱 白芍六钱à小建中汤

大枣十枚 小麦五钱à甘麦大枣汤

麻黄二钱 细辛二钱

               四付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加麦芽糖一茶匙

解说：