倪海厦中医医案959篇6:60-9:月经4/19, 4/20来了一点à心脏仍不够强

倪医师病案纪录 初诊日期：

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

060-9 L, ML

女

50岁，瘦小

20080421

来诊原因：

双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。

问诊：

1. 月经4/19, 4/20来了一点à心脏仍不够强

2. 手温额热

3. 睡不好，半夜醒来2,3次，不易回睡à仍需强心

4. 睡时无燥热感

5. 双肩臂酸(因腋下肿块，无法自然将双臂放松)

6. 无痛

7. 大便好

8. 双足尚好

9. 体内无寒热感

10. 胃口好，下午3,4点较饿，半夜不饿，无恶心

11. 有流汗

12. 腋下淋巴肿块变软

13. 缺盆处有小结节，平滑、可动的

14. 不渴

15. 无吞咽问题à少阴肾主喉，需注意勿令病进至此!

16. 左乳排出的脓血减少了，较收口了

17. 可走路运动半小时了

脉诊：稍数缓有力，现在脉比三月下旬缓下来了

望诊：

1、舌诊：淡黄白红

2、身体：掌及下臂温，上臂及肩热à阴阳稍和了

诊断：

针灸处方:

同前

中药处方：同4/16方去当归

防己五钱茯苓五钱à入三焦

牡蛎一两瓦楞子五钱à软坚散结

白朮五钱炮附子五钱à排脓汤

黄连二钱à苦味入心，补心阴

桂枝五钱à发阳

白芍五钱à入肝活血化瘀

炒麦芽五钱à退乳

薏仁五钱à走皮表去左乳破馈伤口之湿；不用赤小豆去湿，因其偏走肛门，且欲令药简力专故。

川芎三钱丹皮三钱紫根三钱à活血化瘀

茜草三钱炙鳖甲三钱à入肝活血化瘀，预防癌移转肝，肝、肺癌常用

阳起石三钱à起阳并软坚

生附子三钱(另包) 干姜三钱炙甘草三钱à四逆汤，病人手足冷、脉小无力，故用之壮心阳，心阳足则阳可入阴，亦可令月经来(奶水排出)

三付十碗煮三碗早晚饭前各一碗

解说：

1. 此次处方同4/16方，去掉当归；因当归可补血、增加体力，却也会使奶水产生，且欲令药简力专，故去之。若去当归后，月经仍能来就更好!

2. 对此女最有利的季节是夏天，因她病在心脏，夏天为心旺之时。