倪海厦08年医案358篇355:.长期性的脚水肿跟心肾有关系，偶发性的水肿与肺金生水的过程中发生问题有关，影响到肾功能，故小便有不尽感---需用泻木补金方法治疗以恢复肾功

倪医师病案纪录 初诊日期：2008/05/12

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

247 W, S

48，中等

2008/05/12

来诊原因：

1. 小便未尽出感, 大便每日多次粘稠，气很多，双脚踝水肿

2. 左边膏肓时有酸痛感

3. 右脚膝盖外侧有小硬块

问诊：

1、大便秘，腹中有气(近几日才有)

2、小便有未尽出感

3、睡眠: 质量好，但只睡4-5 个小时

4、双足冷，身体温度没特别感觉。

5、口渴：无

6、胃口：平平

7、月经正常

脉诊：脉数

望诊：

1、舌诊：淡白湿

2、眼诊：肺区有痰湿，及肝区有些褐点

诊断：肾阳不足，宜补金泻木

针灸处方：膏肓放血

中药处方：

1．小承气汤便秘且腹中有气，典型的小承气汤证

100 caps 8x2 中餐及睡前每次 8 粒

2．柴胡3钱，玉金5钱黄芩3钱龙胆草3钱泻木à清肝

麦冬3钱，淮山3钱，杏仁3钱，半夏3钱，南星3钱补金à

清肺之积痰并滋肺阴

乌药5钱，细辛2钱温肾散寒，治疗小便未尽出感

白朮3钱，茯苓5钱，泽泻5钱。利水，渗湿，泄热

2 付 9à3 早晚饭前各一次

解说：1.长期性的脚水肿跟心肾有关系，偶发性的水肿与肺金生水的过程中发生问题有关，影响到肾功能，故小便有不尽感---需用泻木补金方法治疗以恢复肾功

2. 右膝的硬块应是钙化的结晶，只要不继续长大，可不加理会，也可以试着用龙骨牡蛎来软坚