倪海厦医案-方剂-症状-对照⑤

倪医师病案纪录       初诊日期：20080310   

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

008-3 B,S

女

59 岁，中等

20080415

来诊原因：

1. 服前方后，左乳硬块软且小，左腋淋巴肿已无感觉

问诊：

1. 大便仍秘，时隔日行 停经妇女仍会制造奶水，须令其至少一日大便二次，助排净奶水。
2. 小便中黄
3. 睡很好
4. 体力好
5. 牙龈萎缩

脉诊：有力

望诊：

1 、舌诊：淡黄湿

诊断：病人进步许多

中药处方：

1. 同3/10 方

吴茱萸三钱当归二钱川芎三钱白芍三钱熟地二钱阿胶三钱( 分三包烊尽)  桂枝三钱炙甘草三钱 温经汤加减

黄芩三钱黄柏二钱 去热

酸枣仁三钱 酸入肝，收血

防己五钱 入三焦

牡蛎一两瓦楞子五钱 软坚

炒麦芽五钱 退乳

小麦五钱大枣十枚 甘麦大枣汤

加

败龟板三钱补骨脂三钱泽泻五钱 滋肾阴

郁金三钱 疏肝郁气

栀子三钱 清虚热

大黄五钱( 增加剂量)  厚朴二钱 去实

                                   五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗

2. 刷牙粉一日二次

解说：

备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

009 B, D

女

4/17/2008 

来诊原因：

肝指数升高, 腿痛而自行服止痛药及各种维他命

问诊：

1 、睡眠：不好    

2 、大便：每日行    

3 、小便：中黄    

4 、口渴：有，喜冷饮    

5 、胃口：过好    

6 、有汗出    

7 、双足：冷    

8 、睡时：身冷    

9 、1-3am    

脉诊：脉弦数无力

望诊：

1 、舌诊：淡黄湿

2 、眼诊：肝区有破洞- 止痛药造成

诊断： 上热下寒

针灸处方：

中药处方：

石膏8 两( 分2 包), 知母5 钱 去阳明经热

炮附子3 钱, 细辛2 钱，白芍1 两, 牛膝3 钱, 丹皮3 钱, 炙甘草3 钱

 去下焦寒

柴胡3 钱, 黄芩3 钱, 玉金5 钱, 　龙胆草3 钱,  清肝解毒

热药冷服, 10 付9-3 bf bs　

解说：

备注：停止服用止痛药及各类维它命

倪医师病案纪录初诊日期：2008/04/0 1    

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

010 B , J

M ale

68 岁，高壮

2008/04/ 01

来诊原因：

问诊：

1 、睡眠：睡眠可

2 、大便：大便如鞭，每日一行，排气多

3 、小便：中黄

4 、口渴：正常，喜饮温水

5 、身体：一般偏热

6 、胃口: 好

脉诊：寸胍沉无力 心气不伸

舌诊：黄湿：

触诊：T5 椎压痛→ 心包痰湿盛

诊断：心包积湿痰很盛故心气不张

中药处方：

HT40 （乌梅丸）６两                    

30x2 早晚餐后服

解说：1. 乌梅丸苦温化湿可去心包之痰

      2. 倪师诊脉时发现此人高壮脉却那么小，脉与体型不合，脉象显示心气不伸，故问他会不会胸痛，此人才回答：「右胸内偶尔痛」。问他是哪种痛，他回答：「stabbing ( 刺痛) but not throbbing ( 心悸动) 」，然后倪师查其脊柱发现第五椎有压痛，再查其耳穴发现右耳心区有压痛，于是根据这两处压痛加上他舌苔黄湿诊为心包痰湿盛，故予乌梅丸治之。 

倪医师病案纪录初诊日期：    

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

012 C ,CY

M ale

45 +    中等

2008/04/1 4

来诊原因：换心脏瓣膜，手术后常晕眩，长途旅行后肩项强，青光眼。

问诊：

1 、问汗：正常

2 、睡眠：睡约5 ，6 个小时，夜尿多，梦多，做担心的梦

3 、睡眠身热：无

4 、胃口：好

5 、大便：正常，一日二- 三次

6 、小便：淡黄

7 、口渴：渴，想喝冰水

8 、头身：胸口无闷痛，手指趾会麻( 吃味精易麻)

9 、手足：白天热，夜冷

脉诊：脉弦稍数

望诊：

1 、舌诊：淡黄湿

2 、耳诊：心点压痛

3 、触诊：T5 压痛

诊断：心气不足

中药处方：

1. 枳实三钱 开心气

   薤白三钱 色白味辛，入肺。治心要治肺

   瓜蒌实三钱 像心脏，故可修补心脏结构问题

   桂枝五钱，炙甘草三钱 强心阳

二付   六碗水煮成二碗早晚餐前服 

2. HT-88   

                         六两   早晚餐后服

针灸处方：

1. 公孙，内关，巨阙，睛明，养老，心俞
2. 埋耳针心点

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/04/09

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

013 L,LC

男

 55 岁, 中等体型

2008/04/09

来诊原因：2004 年诊为大肠癌第三期, 经手术` 化疗仍转移肺癌. 之前最喜吃烧烤肉类。幼年曾罹肾疾, 肾脏略有萎缩; 化疗后曾出现足部水肿. 腰部隐痛十年.

问诊：

1 、睡眠: 经常早晨4 点起身小便, 便后即难入睡, 5 点以后才又入睡.   

2 、体力: 早起时体力不易恢复. ( 肾阳虚)   

3 、胃口: 胃口好, 味觉好.   

4 、口渴: 口渴明显, 渴喜室温水.   

5 、大便: 每日5~6 次, 便质稀溏.   

6 、小便: 色淡黄, 多泡沫.   

7 、手足温度: 足冷。半夜身体常觉热, 上半身热, 下半身凉.   

8 、身体其他症状: 化疗后长许多斑点, 皮肤搔痒. 胸口闷痛. 中午体倦, 须小憩15 分钟. ( 午时体倦, 心阳不足)   

脉诊：沉至骨边（附骨脉）, 细数

望诊：

1 、舌诊：舌黯红, 苔白湿（化疗中毒多见）

2 、眼诊：肾反应微弱；肝区多空洞

3 、耳诊: 左耳大肠区有痛点

4 、脊柱按诊: 无痛点

诊断：上热下寒, 肺家阴实, 肾阳不足

中药处方：

柴胡三钱黄芩三钱玉金五钱龙胆草三钱川芎三钱( 治金必先护肝)

炙龞甲三钱枳实三钱( 胸闷) 紫参四钱白芍八钱天花粉五钱( 口干渴) 连翘三钱银花三钱 

炮附子五钱细辛二钱麻黄三钱（脉沉细数为少阴脉）

白术五钱茯苓五钱干姜二钱炙甘草三钱( 肾着汤)

四付, 9 碗 3 碗, 早晚饭前各一碗

解说：

1 、若能素食最好, 以此疾为病从口入.

2 、忌食厚味, 麻辣之品. 只能喝开水和茶。

3 、停服一切维他命, 或提纯精炼的保养品.

4 、肾着汤加炮附子可以治疗下肢水肿

备注：肺为肾之母；肾脏要好，肺的功能一定要好。大肠的水本应送到肺里，肺家有实，无法承受，所以感到口干。此水无法入肺就跑到肾脏去，肾瞬间接受过多的水分，温度不够，无法气化，此水就跑到脚上去，形成水肿。

倪医师病案纪录       初诊日期：20080313       

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-1 C,M

女

37 ，中等

20080328

来诊原因：

服前方后

问诊：

1. 仍恶风，右侧较重，仍恶寒且痛，左侧很好；自觉背后” 进风口” 变小了
2. 睡不易入眠 大病初愈虚热造成，栀子豉汤
3. 胃口平平
4. 大便每日行，一日二、三次
5. 关节仍一点痛
6. 自觉冷时易出汗，较之前改善了 表阳虚，需增加炮附子、黄耆
7. 手凉额热、肌肤湿

脉诊：

望诊：

1 、舌诊：黄厚湿

诊断：虚热

中药处方：

栀子四钱豆豉三钱 栀子豉汤

桂枝三钱白芍三钱炙甘草三钱大枣十枚生姜二片 桂枝汤，调和阴阳

炮附子六钱 敛汗收表

黄耆一两 行气固表

白术五钱 去湿

                                   三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗

解说：

备注：

倪医师病案纪录      初诊日期：2008/03/13

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-2 C,M

女

37   中等

2008 /3/ 13 

来诊原因：

1. 怕冷，只能吃热的食物，若喝冷水会全身痛 寒!
2. 颈部及手足关节痛 寒则缩，热则张
3. 经痛

问诊：

1. 易汗出 表虚故风寒湿之邪易进入人体，用炮附子固表
2. 大便每日行
3. 小便淡黄，时深黄 寒热并结，但可能为假热，故舍热象
4. 手足时冷时热 还不是很寒
5. 月经一般延后几天( 以前是季经)  里寒
6. 无恶心
7. 正值经期第六天( 一般来七天) ，有经痛 正是治疗的好时机

脉诊：细( 寒) 弦( 水)

望诊：

1 、舌诊：淡黄红 可能为假热，故舍热象

诊断：里寒且湿

针灸处方:

三阴交，血海 止经痛

中药处方：

炮附子四钱( 去寒)  白术三钱( 去湿)  桂枝五钱( 去风)  炙甘草三钱 甘草附子汤

吴茱萸三钱干姜二钱 去胃寒

白芍六钱 止少腹痛

茜草三钱川芎三钱 活血化瘀

当归二钱细辛二钱 合前药成当归四逆汤

                                   三付 九碗煮三碗 早晚饭前服一晚

解说：

1. 若病人无汗里寒，则改用生附子。
2. 患者服药后小便应会变多，此乃寒湿从小便而去之故。

备注：

倪医师病案纪录      初诊日期：2008/03/13 

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

Chen, Ming

女

37 岁，中等

2008 / 3 / 18 

来诊原因：

服药后数小时内关节痛好转，之后又痛 药力不足。自述服药后有头晕 代表药作用到了，药不暝眩疾弗瘳。

问诊：

1. 汗出减少中 表虚汗出，用炮附子固表
2. 小便服药后数小时中淡白，之后又变黄、混浊
3. 手足仍冷些
4. 身体仍冷
5. 有渴( 原口干不渴)  今日乃第二诊，若患者服上次开的方后仍不口渴则代表有里寒，有里寒就得改用生附子。
6. 经期已结束
7. 大便较细些

脉诊：脉细小

望诊：

1 、舌诊：淡黄白湿厚 寒热并结

诊断：表虚仍有

中药处方：基本用原方加重剂量

炮附子六钱( 加重)  白术四钱( 加重)  桂枝五钱炙甘草五钱干姜二钱吴茱萸三钱白芍五钱茜草三钱川芎三钱当归三钱木通三钱细辛二钱

                                   三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗

解说：

备注：

倪医师病案纪录       初诊日期：2008/03/13

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

Chen, Ming

女

37 岁中等

2008/3/24

来诊原因：

服药后关节痛去了 祛风寒湿药到了

但很恶风，自觉风由项后、腰后、及少腹灌入 表虚，前方无固表药

问诊：

1. 手足心干燥热且出汗，其他无汗了
2. 睡好
3. 胃口好，每次食后则胀气，梗气般难过，无恶心
4. 大便每天一次仍稀 体内仍有寒湿，色黄褐
5. 小便淡黄至中黄

脉诊：

望诊：

1 、舌诊：淡黄湿

诊断：

中药处方：

1. 同3/18 方

                                   三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗

2. 黄耆一两 重用固表行气 

   桂枝三钱白芍三钱炙甘草三钱大枣十枚生姜二片 调和阴阳

   旋覆花三钱代赭石三钱 制酸降逆气

五付 九碗煮三碗 早晚饭后各一碗

解说：

备注：

倪医师病案纪录       初诊日期：20080313

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-3 C,M

女

37 岁，中等

20080402

来诊原因：

服前方后，前两天全身微湿黏(clammy) ；有湿气时，关节仍痛，湿气退即好 关节之湿排出

问诊：

1. 仍怕风
2. 月经应04/05 来( 以前来之前会觉得特别冷)
3. 手足有时仍很冷
4. 睡不好，因消化不好，腹胀 + 吴茱萸、干姜
5. 大便有未尽感
6. 小便量少、次数多、色白、未尽感 肾着汤
7. 口渴有，喜饮室温水，口唇干

脉诊：稍浮，重按无力，肌肤湿润

望诊：

1 、舌诊：淡黄厚 仍有湿热

诊断：里寒仍有

中药处方：当归四逆汤加吴茱萸干姜、肾着汤、甘草附子汤

吴茱萸三钱 干姜二钱 桂枝五钱 白芍五钱 炙甘草三钱 木通三钱 当归三钱 细辛二钱 大枣十枚

白术三钱茯苓五钱猪苓三钱 去湿，使湿由小便出

泽泻五钱补骨脂三钱 补肾

炮附子五钱 去寒

                                 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗

解说：

备注：

倪医师病案纪录          初诊日期：20080313

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-4 C,M

女

37 岁，中等

20080409

来诊原因：

服前方头几天关节不痛，后来觉更怕冷( 表仍虚) ，风吹进体内出不去，下半身较明显，关节仍痛 目前仍靠药力抗病，故药力过后症仍在，须提升病人自体的抗病能力。

问诊：

1. 胃胀气好转 因有吴茱萸、干姜
2. 睡仍不好
3. 心口闷、吸不上气
4. 有汗，手足汗多
5. 腿、手内侧面，及少腹( 女子腹为阴) 皆冷
6. 体力不足
7. 大便一日一次
8. 小便只有一次量多，余则量无增加
9. 右侧( 女子右侧为阳) 胸、腹腔觉空虚感 气虚+ 黄耆
10. 关节仍有痛

脉诊：沉细无力

望诊：

1 、舌诊：白湿厚

诊断：阴寒仍在

中药处方：

生附子三钱( 另包)  干姜二钱炙甘草三钱 四逆汤，用阳药及热药去阴寒

枳实三钱 开心气

吴茱萸二钱 温胃寒

炮附子五钱桂枝五钱白术五钱 甘草附子汤

茯苓五钱泽泻六钱 令寒湿由小便去

黄耆六钱 补气虚

                                 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗

解说：

备注：

倪医师病案纪录       初诊日期：20080313     

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-5 C,M

女

37 岁，中等

20080411

来诊原因：

服前方后，舌一点麻 勿再增加剂量

仍会冷，觉冷由体内出来；吃热的食物会出很多汗。

问诊：

1. 小便意强，但量不多，次数增加
2. 手凉，较不冰了
3. 睡不好，睡的时间短
4. 脉浮起 阳回头

脉诊：里寒开始退( 仍有寒湿)

望诊：

1 、舌诊：淡黄白厚

诊断：阴寒仍在

中药处方：

同4/9 方:

生附子三钱( 另包)  干姜二钱炙甘草三钱 四逆汤，用阳药及热药去阴寒

枳实三钱 开心气

吴茱萸二钱 温胃寒

炮附子五钱桂枝五钱白术五钱 甘草附子汤

茯苓五钱泽泻六钱 令寒湿由小便去

黄耆六钱 补气虚

加

防己五钱 入三焦

猪苓三钱 利下焦水

                                 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗

解说：

1. 寒尽出后，收尾可用黄耆建中汤，做个” 金钟罩” !

备注：

倪医师病案纪录       初诊日期：20080313    

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-6 C,M

女

37 岁，中等

20080414

来诊原因：

服前方后，觉冷由心脏处发出来

问诊：

1. 4/12 月经来，此次延后一周( 寒) ，值经期第三天( 每次来七天) ，以前经前会觉特别冷，且经痛甚、血块多，现痛减少许多，量好、无血块( 热药将寒化去) 。
2. 小便量多一些
3. 手及膝关节痛好转，右环跳关节处仍痛 离心远的关节好转，离心近之环跳仍未好，且环跳为骨之使，表示骨已伤到。
4. 咽中总有清白痰，无咳 肺家寒
5. 手凉但不冰了。腿冷 上方无白芍，此次加白芍

脉诊：脉浮起来了

望诊：

1 、舌诊：淡白红

诊断：

中药处方：

同4/9 方:

改

  干姜三钱 肺家寒，加重干姜由二改三钱

加

  防己五钱( 入三焦)  猪苓三钱( 利下焦水)  之前有便意但尿量不多，故加

  补骨脂五钱( 补肾)  牡蛎五钱( 补钙)  骨已伤，故加之

  白芍五钱 与桂枝等量，平衡阴阳

                                 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗

解说：1. 此人之前已服了那么多治风湿关节痛的方药了，手膝关节痛皆好转，但环跳痛没改善，应是骨有伤所致，应用牡蛎补肾( 钙) ，补骨脂补肾。

备注：

倪医师病案纪录       初诊日期：20080313     

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-7 C,M

女

37 岁，中等

20080418

来诊原因：

服前方后，

问诊：

1. 恶风仍有，觉身上的” 进风口” 变多，原来仅项后、腰后，现连命门处、膝、踝关节内侧均有 脾经，桂枝汤解肌健脾阳
2. 手仍凉
3. 月经刚停
4. 关节仍有一点痛
5. 口唇干，但体内不觉得渴
6. 自觉体内温度比体表低，且对外界温度变化调整慢
7. 大便隔日一行 小肠( 红肠) 擩动慢，非因津液不足( 羊矢便) ，且前方已令其温度回，此为血不足，故要加当归、木通
8. 精力很差，总要睡
9. 说话稍多即累

脉诊：右脉微细 少阴证；左脉弦细 寒

望诊：

1 、舌诊：

诊断：

中药处方：当归四逆汤合麻黄附子细辛汤加减

桂枝六钱白芍六钱炙甘草五钱大枣十枚当归三钱木通三钱细辛二钱( 温下焦阳)

白术五钱 去湿，合炙甘草、桂枝、炮附子为甘草附子汤，去风寒湿三痹

炮附子四钱 敛表阳，防麻黄宣肺发表太过

麻黄三钱 宣肺开表，肺主阳气；此人肺气不足，故欲寐

                                 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗

解说：

1. 麻黄附子细辛汤: 细辛温下焦阳，小肠温度一上升，气化大肠中津液至肺，麻黄再将其宣发至表，炮附子同时固表，三药合并另肺阳回头，阳一回来，精神就好了!

备注：

倪医师病案纪录      初诊日期：2008/03/19

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

015 C,SL

女

53 岁，中等

03/19/08 

来诊原因：

1. 颈椎椎间盘突出开过刀置入铁片之后越来越痛
2. 双足后跟痛，无法触地
3. 双肩无法上举
4. 眼干，五年前曾作近视雷射手术
5. 早上起床时后脑痛，感觉被抓着的那种痛

问诊：

1. 睡不深，易惊醒，小便多，足抽筋
2. 大便每日行
3. 胃口好
4. 口渴重，喜饮热水
5. 双足冷冰
6. 不易汗
7. 晚上睡觉觉得身冷。平时很怕冷。
8. 体力差，睡多仍累

脉诊：脉沉细无力

望诊：

1 、舌诊：黄干( 黄连阿胶汤的标准舌象) 中空

2 、眼诊：肾区反应差，肝区一点圈纹，肺区痰多，结膜处许多小水泡，胰区很好

诊断：上热，里寒重，少阴证

针灸处方:

合谷、睛明、太阳、阳白透鱼腰

曲池( 母穴) 、足三里、中渚( 母穴)  五十肩手抬不起来多数病在阳明经

足临泣+ 太白( 甲己合化土)  土生金

委中、阴谷

风池、大杼、外关

中药处方：

1. HT-61( 明目地黄丸) 40*2  早晚饭后服
2. 黄连二钱黄芩三钱白芍五钱阿胶三钱( 分三包烊尽)  黄连阿胶汤

桂枝三钱生姜二片炙甘草三钱大枣十枚 桂枝汤

天花五钱 增津液

麻黄三钱炮附子五钱细辛二钱 少阴证( 脉沉细无力、睡多仍累)

乌药五钱 配伍细辛治频尿

决明子三钱 镇肝明目

                                十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗

解说：

1. 五十肩多在大肠经，故取土生金之法。
2. 平时容易疲劳加上脉象沉细无力为少阴证之脉，故不用生附子而用麻黄附子细辛汤

备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

016-1 C,HT

男

50+  身材中等

2008 / 03 / 24 

来诊原因：今年2 月开始感冒一直没好, 结果贫血, 易喘( 西医说多发性骨髓瘤Mutiple Myeloma 二期，要做化疗)

干咳无发烧，喘，吐气困难，有时会觉肋骨痛，一点鼻塞，走路后有胸闷

问诊：

1 、体力：尚好

2 、睡眠：尚好

3 、大便：每日行但变细长

4 、小便：中黄泡多

5 、胃口：不好，吃东西会有淡淡的口苦，有饥饿感，但好像胃中有水

6 、手足温度：睡时身热，手足皆热，早上手足较凉。

脉诊：洪大数，中空

望诊：

1 、舌诊：淡黄湿

2 、眼诊：肝损伤重，脾区过大( 因木不克土) ，心区扁平色淡，瞳孔没反应 肾阳虚

3 、身体：第五椎压痛

腹诊：

耳诊：心区压痛

诊断：寒热并结先解表再治里

针灸处方：

中药处方：大青龙汤加减

麻黄三钱、杏仁三钱、石膏五钱、炙甘草三钱、桂枝五钱、生姜二片、大枣十粒 大青龙汤

干姜二钱 温中

黄芩三钱、黄连二钱 此人病在心，苦味入心，用芩连补心 

枳实三钱 宽胸

                      2 帖大火9 碗煮成3 碗早晚餐前各喝一碗

解说：

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

016-2 C, H T

M

50+ 小壮

03272008

来诊原因：服前方后，只有喝第一碗有汗出，其他没有，服前方时心跳会加速，口苦仍有，味觉不好( 胰脏管味觉) ，易喘仍有( 走路时正常 肾管，转身下蹲起身喘则明显 肺管) ，走路时胸闷。

问诊：

1 、胃口：胃口不佳，但中午会饿 胃气回，腑病恢复检测标准

2 、睡眠：睡好

3 、手足温度：热

4 、头身：睡时身热重( 有阳不入阴之兆)

5 、口渴：有，喜冷饮

脉诊：右脉浮仍有表证

望诊：1 、舌诊：淡黄干

      2 、身体：第五椎压痛( 此人病在心)

诊断：表虚里热，仍为大青龙汤证

中药处方：1) 先服

麻黄三钱、杏仁三钱、石膏五钱、炙甘草三钱、桂枝二钱、生姜二片、大枣十粒 大青龙汤

干姜二钱 温中

黄芩三钱、黄连二钱 苦乃阴，阳不固，阴往外走，舌为心表，所以口苦，故用此二药。

枳实三钱 宽胸

阳起石三钱、牡蛎一两、龙骨五钱 治多发性骨髓瘤主方，咸能软坚，病在阴，故在晚上发生，阴实打开，夜热即退。

白术三钱、茯苓五钱、陈皮三钱 调胃口，白术、茯苓健脾，陈皮健胰  

                                                      X3 9  3 bf BS

中药处方：2) 后服

桂枝五钱、炙甘草三钱 强心

黄芩三钱、黄连二钱 苦味入心，用芩连补心

枳实三钱 宽胸

白术三钱、茯苓五钱、陈皮三钱 健脾，调胃口

阳起石三钱、牡蛎一两、龙骨五钱 治多发性骨髓瘤主方

麦冬五钱 使肺气下降

补骨脂三钱 使肾主纳气                               X7 9  3 bf BS

解说：1) 第五椎压痛: 此人病在心，治心必治肺，肺主肃降

2) 因心功能( 阳) 不足，使男子原在精宫( 膀胱与小肠之间) 之营养残渣，不能顺利经由任脉上达口唇旁，变成胡子排出，使营养残渣逆流到骨髓，使骨髓不正常增生，导致多发性骨髓瘤。3) 师: 自觉往来寒热必告知

4) 师治多发性骨髓瘤之思路: 1. 当归四逆汤加牡蛎、阳起石；2. 桂枝甘草汤加牡蛎、龙骨；3. 寒重用生附

※ 小建中汤 开脾，增加食欲健脾陈皮 开胃口，恢复味觉 健胰   

※ 蹲下去站起来易喘：肺主肃降，若肺不能肃降，则肾不能纳气。故用麦冬：使肺气下降；用补骨脂：使肾能纳气。