倪海厦中医医案Ronald1. 小便一天3-4次，量仍不多，色深黄 2. 胃口好 3. 近二日睡眠好，之前一直咳嗽，清晨4am醒来一直咳嗽

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

Thompson, Ronald

男

70+，高瘦

2008/09/11

来诊原因：

腹水

问诊： 

1. 小便一天3-4次，量仍不多，色深黄

2. 胃口好

3. 近二日睡眠好，之前一直咳嗽，清晨4am醒来一直咳嗽

4. 今天右侧有疝气

5. 胃酸好了

6. 大便很好

7. 双足冷，左足趾时麻(冷到麻)

8. 口渴尚好

9. 睡时身冷、午后身温正常

10. 体力仍差

11. 手温额凉

12. 有一次流鼻血à加重干姜

13. 手抖稍重些

脉诊：秋逢长夏脉

望诊：

1、 舌诊：淡白红

2、 手掌红à肝病

诊断： 右疝气下坠

针灸处方：

左隐白、大敦，足三里(强土治水)，公孙、内关，关元(治疝气)、三皇穴

中药处方：

生附子三钱 干姜三钱 半夏三钱 泽泻五钱 茯苓五钱 乌药五钱 细辛二钱 白通草五分 灯心草一钱 苍朮三钱 陈皮三钱 厚朴二钱 党参三钱 白朮三钱 补骨脂三钱 败龟板二钱 黄连二钱 黄柏三钱 黄芩三钱 柴胡三钱 郁金五钱 茜草三钱 黄耆五钱 升麻三钱

                                 五付 十二碗煮四碗 早晚饭前服半碗

解说： 1.肾阳不足，肺水无法入肾，水回到肺是冷水就会令人想咳。体内温度不够，血管就易爆开à加重干姜。

       2.方中用黄连黄芩配上补骨脂、败龟板乃是泻南补北之意，治肝要泻南补北。

       3.黄耆、升麻把气升起来à治其疝气

       4.此人一直有腹水是因他脾脏拿掉了，胆也拿掉了，可是他肝仍不错。

       5.心跳过慢用生附子；心跳过快用桂枝加炙甘草。