倪海厦中医医案Chenshunchen痔疮，有出血，外痔初诊后已缩小，内痔很大，时下垂出。排出血丝血水，为块状，如果冻，时滴漏出。

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

Kuan Chen Shu-Chen

女

50 中等

2008/08/08

来诊原因：痔疮，有出血，外痔初诊后已缩小，内痔很大，时下垂出。排出血丝血水，为块状，如果冻，时滴漏出。

问诊：

1. 睡得好，但痔疮会滴漏，需起来换垫子。

2. 小便无力，呈深黄色

3. 近一个月来胃口不好

4. 口渴尚好

5. 双足冷

6. 睡时身冷，时寒栗

7. 大便色黑

8. 小便深黄

9. 喜饮温水  

脉诊：脉沉细附骨(师曰: 直肠癌)

望诊：

1、舌诊：淡黄湿

2、眼诊 :

诊断： 里寒，寒热病结。肛门有实症，胃时痛为胃寒。

针灸处方： 大杼、肾俞、委中、阴谷

中药处方： 吴茱萸三钱，干姜两銭，生附子二钱(另包)，炮附子五钱，黄柏三钱，黄芩三钱，槐花三钱，赤豆五钱，当归三钱，灶心土五钱(另包)，白朮三钱，熟地三钱，阿胶三钱(分三包，烊尽)，升麻四钱。伍付，九碗煮三碗，早晚餐前服。

解说：

1. 师曰:寒热并结为厥阴症。

2. 胃寒用吴茱萸干姜汤。

3. 槐花，赤豆治痔疮。

4. 炮附子收表（师曰：凡要＂收＂，皆可用炮附子。）

5. 痔疮下垂严重，用升麻提中气。

6. 黄土汤治黑便。

7. 病人寒栗，有里寒，用生附子。

8.一般大 小便时有出血或色深都以黄柏来去热，黄柏为下焦去热要药。