倪海厦中医医案2008篇2008-826自述被西医判定成忧郁症，自杀过一次。先是因毫无睡意而失眠，吃安眠药后忧郁，西医给予抗忧郁药后(已服八年)不知为何地想自杀，已自杀过一次。月经准时，但每次来只有一

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/08/26

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

Cheng Chuan-Pei

女

39多岁，中等身材，略胖

2008/08/26

来诊原因：自述被西医判定成忧郁症，自杀过一次。先是因毫无睡意而失眠，吃安眠药后忧郁，西医给予抗忧郁药后(已服八年)不知为何地想自杀，已自杀过一次。月经准时，但每次来只有一天，且色黑，此状况已持续五年。

问诊：

（1）睡眠：睡不着，毫无睡意。

（2）口渴：不停喝水，喜温水，不喜冰水。

（3）胃口：好。

（4）大便：每日一行，一天三次，下利清谷。

（5）小便：时白时黄淡，一天小便十余次。

（5）手足：双足冰、手冷。

（6）出汗：不易出汗

（8）月经：准时，五年来每次月经来都只有一天，经血色黑。

（4）其他：一紧张就想吐(吐水)及想尿尿，自杀过一次，小腿痒。

脉诊：脉沉细无力

望诊：

1舌诊：苔黄湿，舌右侧有蓝紫瘀块

2眼诊：肝区有洞和圈纹，肺白有明显黄块、肾区反应不好。

耳诊：无

诊断：心血不足，肾阳虚，心阳不足

针灸处方：

中药处方：

一、

桂枝五钱、炙甘草五钱、黄连二钱、黄芩三钱、

白芍五钱、阿胶三钱(分三包，烊化)、

吴茱萸二钱、干姜二钱

巴戟天三钱、补骨脂三钱、生姜二片

当归二钱、细辛二钱、生附子三钱(布包)

远志五钱、郁金五钱、柴胡三钱

五付，每付用九碗煮成三碗，早晚餐饭前服用。

二、HT-71(中安丸)，六两，中餐及睡前各四十粒。

解说：

1、 心阳不足用桂枝甘草，辛甘为阳药，心血不足用连芩，苦味补心。

2、 巴戟天以补肾阳为主、补骨脂以补肾阴为主。

3、 大便已经一日三次，故当归四逆汤架构去木通。

4、 远志令人镇静，柴胡郁金舒解心情。

5、 肝排毒时，会大黑便及皮肤痒，此女的小腿痒属肝排毒素。